Stroke Unit

Im Rahmen der akuten Schlaganfalltherapie leiten wir als Notfallfallbehandlung bei entsprechender Indikation unmittelbar eine systemische Thrombolysetherapie ein. Bei dieser von unseren Ärzten mit großer Erfahrung durchgeführten Behandlung, wird ein Enzym (rt-PA, Actilyse®) über die Vene zugeführt. Dieses Enzym soll das Blutgerinnsel auflösen. Ziel ist es, die durch das Blutgerinnsel verschlossene Hirnarterie wieder durchlässig zu machen und die Durchblutung des Gehirnes wiederherzustellen. 

Bei sehr schwer betroffenen Patienten mit Verschluss sehr großer Hirngefäße wird in Heppenheim mit der systemischen Thrombolyse begonnen. Dann erfolgt, unter laufender Lysetherapie, unverzüglich die Verlegung an die Neurologische Universitätsklinik Heidelberg. Dort erfolgt eine sogenannte Thrombektomie, bei der ein Blutgerinnsel mechanisch mit Mikrokathetern aus den hirnversorgenden Gefäßen entfernt wird.

Wenn als Ursache des Schlaganfalls eine Hirnblutung diagnostiziert wird, erfolgt ebenfalls eine sofortige Aufnahme auf die Stroke Unit. Falls gerinnungshemmende Medikamente die Ursache der Blutung sind, wird deren Wirksamkeit sofort mit Antidoten aufgehoben. Sollten operative Maßnahmen notwendig sein, werden die betroffenen Patienten unmittelbar an die Universität Heidelberg verlegt und dort in Kooperation mit der Neurochirurgischen Klinik weiterbehandelt. Ohne Notwenigkeit eines operativen Eingriffs erfolgt die Behandlung in der Regel auf der Stroke Unit in Heppenheim. Um insbesondere eine Größenzunahme der Blutung zu vermeiden, ist dabei oft eine Blutdruckmessung mittels kleinster Katheter in den Arterien und eine intravenöse Behandlung mit hochwirksamen Blutdrucksenkern nötig.

Um rund um die Uhr Neurologische Patienten auf höchstem Niveau behandeln zu können, besteht zudem eine Einbindung in das teleneurologische Netzwerk der Neurologischen Universitätsklinik Heidelberg. Dabei werden Patienten per Video-Konferenz durch Neurologen der Uniklinik Heidelberg vor Ort untersucht. Modernste Technik erlaubt es, die kranialen Computertomogramme parallel an die Abteilung Neuroradiologie in Heidelberg zu übermitteln und dort zu beurteilen.